תיוג פעילות מוקד מועצה באירוע חומרים מסוכנים

שם פרטי (חובה)

שם משפחה (חובה)

סלולרי (חובה)

פרטי האירוע

מדווח (חובה)

טלפון (חובה)

תפקיד (חובה)

חומר (חובה)

מדידות גלאים (חובה)

כיצד זוהה האירוע

פרטי האירוע (חובה)

כיוון במעלות (חובה)

מהירות - מ'/שנייה (חובה)

שם הכונן (חובה)

שם מנהל תורן (חובה)

צוות אבטחה (חובה) הודעה על מיקום האירוע + המלצה על צירי תנועה

דיווח כב"ה 102 (חובה) בוצע לא בוצע

אני מאשר/ת שקראתי את מדיניות הפרטיות ומסכים/ה לתנאיה